Нетримання сечі – чому виникає та що з цим робити?

Нетримання сечі або ж інконтиненція, є медичним станом, при якому людина не може контролювати випускання сечі з сечового міхура. Це може стати проблемою, яка впливає на якість життя людини. Інконтиненція може виникати у людей різного віку та статі, але деякі групи людей мають більшу вразливість до цього стану. Серед них, люди похилого віку, жінку, а також ті, у кого спостерігаються неврологічні розлади та проблеми з порушеннями м’язової функції.

Основні причини патології

Існує багато причин, які можуть провокувати таку патологію, як нетримання сечі. Основні з них включають:

• Слабкість м’язів сфінктера: М’язи сфінктера, які контролюють відкриття і закриття сечового каналу, можуть стати слабкими через різні причини. Це може включати втрату м’язової маси і сили з віком, після пологів у жінок, пошкодження м’язів через травму або хірургічні втручання, та захворювання, які впливають на м’язову функцію.
• Неврологічні захворювання: Пошкодження нервової системи може порушити нормальний контроль над сечовим міхуром і сфінктерами. Неврологічні захворювання, серед яких перенесений інсульт, хвороба Паркінсона, спинальні травми або дегенеративні нервові захворювання, можуть спричиняти розвиток цієї патології.
• Переповнення сечового міхура: Коли сечовий міхур переповнюється і не може більше зберігати сечу, це може призвести до випадків нетримання сечі. Це може бути спричинено блокуванням сечового протоку, поганою мобільністю сечового міхура, припиненням сигналів мозку про потребу сечею, або вживанням лікарських препаратів, які зменшують контроль над сечовим міхуром.
• Порушення координації між сфінктерами та сечовим міхуром: Іноді може виникати дискоординація між м’язами сфінктера і сечовим міхуром, що призводить до нетримання сечі. Це може статися через порушення нервової сигналізації або координації між цими структурами.
• Гормональні зміни: Деякі гормональні зміни, такі як зміни рівня естрогену в жінок під час менопаузи, можуть впливати на стан сечових шляхів і сфінктерів, що може призводити до нетримання сечі.
• Психологічні фактори: Сильний стрес, тривожність або психологічні проблеми можуть впливати на функцію сечового міхура та сфінктерів. Це може спричиняти надмірну активність сечового міхура або зниження контролю над сечею.
• Спадковість: Деякі випадки нетримання сечі можуть бути пов’язані з генетичними факторами і спадковістю. Якщо один з батьків має проблему з нетриманням сечі, імовірність виникнення цього стану у нащадків може бути збільшеною.

Важливо звернутися до лікаря для діагностики та визначення конкретної причини у випадку виникнення даного захворювання, оскільки це допоможе встановити оптимальний план лікування.

Типи патології

Нетримання сечі може відбуватися в різних формах залежно від причини та симптомів. Основні типи патології включають:

• Стресове нетримання сечі: Виникає, коли тиск у сечовому міхурі перевищує міцність м’язів сфінктера сечового міхура, що призводить до невільного випуску сечі при фізичному напруженні, як, наприклад, при кашлі, чханні, сміху або підніманні важких предметів.
• Нетримання сечі при вимушеній сечовій потребі (ургентне нетримання сечі): Характеризується раптовою та нестерпною потребою сечовиділення, яку важко контролювати. Людина може не встигнути до туалету, і це призводить до непереборного випуску сечі.
• Змішане нетримання сечі: Комбінація стресового і ургентного нетримання сечі.
• Нетримання сечі через переповнення сечового міхура: Виникає, коли сечовий міхур заповнюється понад свою нормальну ємність, що призводить до невільного випуску сечі.

Методи лікування

Лікування інконтиненції залежить від причини цього стану. Для точного визначення методу лікування рекомендується звернутися до лікаря-уролога або гінеколога. Основні методи лікування включають зміни в стилі життя, які можуть включати фізичну активність, підтримку здорової ваги та уникання подразників сечового міхура. Також важливо регулярно відвідувати туалет, не стримувати сечовипускання.

Фізіотерапія може бути корисною для зміцення м’язів тазу і покращення контролю сечовипускання. Медикаментозне лікування може включати ліки, що зміцнюють м’язи сфінктера або зменшують активність сечового міхура. У важких випадках, коли інші методи не дають результатів, можуть бути розглянуті хірургічні методи, такі як імплантація сечового стійкого пристрою або корекція структурних аномалій.

Слід наголосити, що кожен випадок нетримання сечі є унікальним, і оптимальний метод лікування може бути визначений лише після консультації з лікарем. Важливо звернутися до фахівця, який зможе провести детальний аналіз та розробити індивідуальний план лікування для вас.

Профілактика інконтиненції

Профілактика інконтиненції (нетримання сечі) включає ряд рекомендацій для зниження ризику виникнення цього стану. Здоровий спосіб життя має велике значення: зберігайте здорову вагу і займайтесь регулярною фізичною активністю, що підтримує м’язи тазу і зміцнює сечовипускання. Навчіться правильній техніці сечовипускання, розслабляйте м’язи тазу і повністю опорожнюйте сечовий міхур. Уникайте стримування сечі і регулярно відвідуйте туалет.

Контролюйте свій рідинний режим, пийте достатню кількість рідини, але уникайте великих об’ємів пізно ввечері, особливо перед сном. Уникайте продуктів та напоїв, що подразнюють сечовий міхур, таких як кава, чай, газовані напої та гострі приправи.

Якщо ви вже маєте певні ризикові фактори або ознаки інконтиненції, варто звернутися до лікаря для детальної консультації та індивідуальних рекомендацій. Лікар зможе оцінити вашу ситуацію, дати додаткові поради і розробити план профілактики або лікування, враховуючи ваші потреби.