Мультифолікулярні яєчники
Мультифолікулярні яєчники є одним із збудників занепокоєння серед жінок, особливо тих, які знаходяться у віці репродуктивної активності. Це стан, при якому в яєчниках відмічається збільшене кількість фолікулів (малих мішків, які містять яйцеклітини), що може вплинути на функціонування яєчників і гормональний баланс у організмі жінки.
Характеристика мультифолікулярних яєчників
Мультифолікулярні яєчники є УЗД-ознакою, яка позначає одночасне знаходження в яєчниках, як правило, 8-10, а іноді і більшого числа фолікулів.
При цьому не слід вважати, що мультифолікулярні яєчники – це синонім хвороби «полікістоз», за якої також відзначається багато фолікулів. У нормальному стані у яєчнику на початку менструального циклу починається процес дозрівання 4-7 фолікулів. Потім із цього числа дозріває лише один із них (іноді – два). У разі УЗД-картини мультифолікулярних яєчників відбувається одночасне дозрівання більше 7 фолікулів. Іноді важко чітко визначитися з різницею між яєчниками полікістозними та мультифолікулярними, ґрунтуючись лише на результатах УЗД. Тому всім жінкам, які мають УЗД-ознаки мультифолікулярних яєчників, потрібне динамічне спостереження лікаря-гінеколога та визначення гормонального фону.
Описуваний синдром мультифолікулярних яєчників можливий також внаслідок зниження рівня гормону лютеїнізуючого, що, своєю чергою, може бути викликано різкою втратою або, навпаки, швидким набором ваги.
Якщо синдром мультифолікулярних яєчників пов’язаний із дефіцитом в організмі лютеїнізуючого гормону, то, як правило, він проявляється порушенням менструального циклу. Причому зазначені порушення можуть виявлятися як аменореєю (відсутність менструації протягом півроку до більш тривалого часу), і олігоменореєю (рідкісні місячні). У такому разі іноді описуваний синдром розглядаються як початкова стадія полікістозу яєчників.
Причини мультифолікулярних яєчників
Існує кілька чинників, які можуть спричинити розвиток мультифолікулярних яєчників:
- Синдром полікістозних яєчників: Це одна з найпоширеніших причин мультифолікулярних яєчників. СПКЯ – це гормональний розлад, при якому яєчники стають збільшеними та містять велику кількість малих фолікулів.
- Гормональні зміни: Незбалансований рівень гормонів, зокрема гонадотропінів та естрогенів, може сприяти збільшенню кількості фолікулів у яєчниках.
- Спадковість: Наявність СПКЯ у членів сім’ї може збільшити ризик розвитку мультифолікулярних яєчників у жінок.
Основні симптоми мультифолікулярних яєчників
Мультифолікулярні яєчники можуть виявлятися різними способами, і симптоми можуть бути різноманітні або відсутні повністю. Основні ознаки, на які варто звернути увагу, включають:
- Неправильний менструальний цикл: Змінений графік менструації, відсутність менструації (аменорея) або нерегулярні періоди.
- Збільшення маси тіла: Нездоровий приріст ваги або важке збільшення маси тіла.
- Гірсутизм: Збільшення волосся на обличчі, грудях, животі та інших частинах тіла, де воно зазвичай не з’являється.
- Акне: Поява запальних прищиків та акне на обличчі і спині.
- Інфертильність: При збільшеній кількості фолікулів може порушуватися нормальний процес овуляції, що призводить до ускладнень забезпечення вагітності.
Методи лікування мультифолікулярних яєчників
У переважній більшості випадків при виявленні на УЗД мультифолікулярних яєчників не потрібно жодних заходів лікувального характеру.
Якщо результати спостереження, а також визначення рівня гормонів (статевих) виключають наявність синдрому полікістозних яєчників, то подальше ведення жінки з встановленим синдромом яєчників мультифолікулярних полягає у звичайному її спостереженні.
Тільки при супроводі синдрому мультифолікулярних яєчників ановуляторними циклами потрібне лікування. При цьому основне завдання лікування, що підбирається лікарем, полягає, як правило, в нормалізації гормонального фону.
Варто зазначити, що мультифолікулярність яєчників не є хворобою. Це особливий стан яєчників, який не впливає на можливість завагітніти. Хоча при даному стані є ймовірність деякого гальмування процесу зачаття, оскільки мультифолікулярність яєчників призводить до порушення менструального циклу, внаслідок чого найважче стає відстежити овуляцію. Через це лікарі рекомендують жінкам проходити регулярно УЗД, тим більше при плануванні вагітності.
