Мокрота

Мокрота (sputum) – патологічний секрет дихальних шляхів разом з виділенням носоглотки і порожнини рота.

Мокротою називається вміст дихальних шляхів, яке утворюється при порушенні їх функцій.

У переважній більшості випадків, утворення мокротиння є ознакою того чи іншого захворювання. Проте, у здорових людей також може бути епізодичне виділення мокротиння. Це можливо в таких випадках:

• у курців
• при вдиханні забрудненого повітря
• при надмірному напруженні голосових зв’язок (вчителі, вокалісти, музиканти-духовики, склодуви тощо)

Яка буває мокрота?

Мокрота може складатися з слизу, гною, крові або їх поєднань.

Безбарвна, піниться, рідка мокрота називається серозної. Це можлива ознака набряку легкого.

Безбарвна, в’язка мокрота носить назву слизової. Вона може з’являтися в таких випадках:

• бронхіальна астма
• гострі респіраторні захворювання (ГРЗ)
• гострий бронхіт

В’язке мокротиння жовтого або зеленого кольору (слизисто-гнійна) може свідчити про наявність таких захворювання:

• хронічний бронхіт
• вогнищева пневмонія
• легеневий туберкульоз
• абсцес або гангрена легкого

Іноді мокрота набуває гнійний характер – стає жовтувато-зеленуватою, рідкої. Це можливо в разі абсцесу легкого, який відкривається в бронх.

Червоний колір мокротиння обумовлений домішкою крові.

Якщо кількість крові незначно (слизисто-кров’яниста мокрота) то такий стан називається кровохаркання. Його найбільш часті причини:

• ГРЗ
• пневмонія
• злоякісне ураження бронхів

Значна кількість крові в мокроті надає їй однорідний колір і більш рідку консистенцію. Такий стан називають легеневою кровотечею. Воно може розвиватися в наступних випадках:

• бронхоектактіческая хвороба
• туберкульоз
• інфаркт легкого
• злоякісні пухлини дихальних шляхів

Як змінюється кількість мокротиння?

Кількість виділеної за один раз мокротиння і частота кашлю з мокротинням (так званого продуктивного кашлю) можуть значно варіювати.

Убога мокрота характерна для більшості запальних захворювань дихальних шляхів, а також, для бронхіальної астми.

Значна кількість мокротиння спостерігають при легеневих кровотечах і наявності патологічних порожнин в легенях (туберкульоз, абсцес, бронхоектази і ін.).

Мікроскопічне дослідження мокротиння

Мікроскопічне дослідження – обов’язковий елемент аналізу мокротиння. Воно дозволяє оцінити наявність хвороботворних мікробів, специфічних утворень, і клітинних елементів. Все це допомагає встановити точний діагноз.

При визначенні клітинних елементів в мокроті можна виявити клітини слизової оболонки дихальних шляхів, еозинофіли (з’являються при алергічних реакціях), лейкоцити (маркери запалення), еритроцити (при домішки крові), злоякісні клітини і так далі.

До волокнистих утворень, які можуть бути виявлені в мокроті, відносять такі:

• еластичні волокна – можуть бути ознакою розпаду легеневої тканини (при туберкульозі, пухлинах)
• коралоподібні волокна – ознака деяких хронічних захворювань легенів
• фібрин – зустрічається при бронхіті, пневмонії, туберкульозі
• спіралі Куршмана характерні для бронхіальної астми, але можуть зустрічатися при пухлинних ураженнях

Кристалічні освіти в мокроті можуть бути виявлені при бронхіальній астмі, паразитарних хворобах, туберкульозі, новоутвореннях і деяких інших захворюваннях.