Стенокардія – чому виникає та як її лікувати?

11.06.2023 Mariann

Стенокардія є одним з найбільш поширених серцевих захворювань, що виникають через недостатнє постачання крові до серцевого м’яза. Цей стан може бути небезпечним і вимагає серйозного уваги та вчасного лікування. У даній статті ми розглянемо симптоми, причини та методи лікування стенокардії.

Зміст

Що таке стенокардія?

Стенокардія є медичним терміном, що описує біль або дискомфорт у грудях, які виникають через недостатнє кровопостачання до серцевого м’яза. Це стан, який часто виникає через звуження артерій, що живлять серце, і може бути ознакою серцево-судинних захворювань, зокрема коронарної артеріальної хвороби.

Коронарні артерії є важливими кровоносними судинами, які постачають кров і кисень до серцевого м’яза. У випадку звуження або блокування цих артерій, кровопостачання до серця обмежується. Це може спричинити біль або дискомфорт в області грудної клітки, оскільки серцевий м’яз не отримує достатню кількість крові та кисню для нормальної роботи.

Стенокардія зазвичай виникає при фізичному навантаженні, наприклад, при ходьбі або під час підйому по сходах. Це пояснюється тим, що при збільшеному серцевому ритмі попит на кисень збільшується, а звужені артерії не здатні забезпечити достатню кількість крові для серцевого м’яза. Інші фактори, такі як емоційний стрес, також можуть спричиняти напади стенокардії.

Стенокардія може бути симптомом серйозного стану, як от інфаркту міокарда, який виникає при повній блокаді артерії, що живить серце. Тому важливо вчасно розпізнавати і лікувати стенокардію, щоб запобігти подальшим ускладненням серцево-судинної системи.

Можливі причини стенокардії

Стенокардія може мати кілька причин, і основна з них пов’язана з недостатнім кровопостачанням до серцевого м’яза через звуження артерій, що живлять серце. Ось деякі можливі причини стенокардії:

Коронарна хвороба (КХ): Це найпоширеніша причина стенокардії. Вона виникає в результаті утворення жирових нальотів, атеросклеротичних бляшок або тромбів на стінках артерій, що живлять серце (коронарні артерії). Ці утворення звужують артерії та обмежують кровопостачання до серця.
Судинні спазми: У деяких людей стенокардія може виникати через спазми (вузлові скорочення) в коронарних артеріях, які призводять до тимчасового звуження судин та обмеженого кровопостачання до серця.
Порушення кровообігу: Інші причини стенокардії можуть включати порушення кровообігу, такі як серцева недостатність, артеріальна гіпертензія (високий кров’яний тиск), артеріальний стеноз (звуження артерій) або вроджені аномалії серця.
Стрес: Емоційний стрес може викликати атаки стенокардії у деяких людей. Підвищений рівень стресу може сприяти звуженню артерій та погіршенню кровопостачання до серця.
Інші фактори ризику: Фактори ризику, такі як куріння, високий рівень холестерину, діабет, ожиріння та сидячий спосіб життя, також можуть сприяти розвитку стенокардії.

Важливо пам’ятати, що кожна людина може мати унікальні причини та фактори ризику для розвитку стенокардії, індивідуальною може бути і комбінація декількох факторів. Наприклад, у деяких випадках генетична схильність до серцево-судинних захворювань може впливати на ризик розвитку стенокардії. У разі підозри на стенокардію, важливо звернутися до лікаря, який проведе детальне обстеження та зробить діагноз.

Які бувають симптоми стенокардії?

Основним симптомом стенокардії є біль або дискомфорт у грудній клітці. Характер болю може бути описаний як стискаючий. Біль зазвичай виникає за грудною кісткою або по лівому боку грудної клітки, іноді може випромінювати в ліву руку, шию, щелепу або спину. Біль може виникати під час фізичного навантаження або емоційного стресу і зазвичай проходить після відпочинку або прийняттям необхідних ліків.

Інші можливі симптоми стенокардії можуть включати:

Важкість у грудях.
Стиснення, дискомфорт або біль, що поширюється на шию, щелепу, ліву руку або спину.
Задишка та покриття холодним потом.
Жар, слабкість та втома.
Нудота або позиви до блювання.

Симптоми стенокардії можуть варіюватися в залежності від особистих характеристик пацієнта.

Діагностика стенокардії

Діагностика стенокардії включає ряд клінічних та додаткових досліджень, які допомагають лікарю підтвердити діагноз і визначити важкість захворювання. Медичне обстеження та анамнез допомагають лікарю отримати детальну інформацію про симптоми, їх характер та фактори, що погіршують біль. Електрокардіографія (ЕКГ) використовується для оцінки ритму серця та виявлення ознак ішемії. Тест фізичного навантаження допомагає оцінити реакцію серця на фізичне навантаження. Коронарографія – інвазивне дослідження, що дозволяє візуалізувати структуру артерій серця та виявити блокади або стенози. Комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) можуть використовуватися для отримання детальнішої інформації про стан артерій та серцевої мускулатури.

Точна діагностика стенокардії є ключовим кроком у встановленні відповідного лікування та подальшому управлінні цим захворюванням.

Як лікувати стенокардію?

Лікування стенокардії зазвичай має на меті полегшення симптомів, попередження прогресування захворювання та зниження ризику серцевих подій, таких як інфаркт міокарда. Основні методи лікування стенокардії включають:

Зміни у способі життя: Це включає здорову дієту з обмеженням насичених жирів та холестерину, фізичну активність із врахуванням рекомендацій лікаря, куріння, контроль ваги та стресу.
Фармакотерапія: Лікар може призначити ліки для полегшення симптомів та покращення кровопостачання до серця. Це можуть бути нітрати (наприклад, нітрогліцерин), бета-адреноблокатори, кальцієві антагоністи, а також антитромбоцитарні препарати, які запобігають утворенню тромбів.
Інтервенційні процедури: У важких випадках можуть бути рекомендовані інтервенційні процедури, такі як коронарна ангіопластика і стентування. Ці процедури спрямовані на відновлення нормального кровопостачання до серця, усунення блокад або стенозів у коронарних артеріях.
Реабілітація: Після лікування стенокардії може бути рекомендована програма фізичної реабілітації, яка включає контрольовану фізичну активність, навчання змінам у способі життя та підтримку психологічного благополуччя.