Верапаміл

Верапаміл – антигіпертензивний лікарський засіб з групи блокаторів кальцієвих каналів. Описуваний препарат викликає зниження показника кров’яного тиску. Механізм антигіпертензивної дії препарату Верапаміл полягає в артеріальній вазодилатації (розширенні судин) внаслідок блокування струму іонів кальцію через потенціалзалежні канали судинної стінки і зменшення загального периферичного опору судинного русла.

Інструкція до верапамілом говорить, що даний препарат також знижує кров’яний тиск завдяки негативному іно-і хронотропний ефект і зниження серцевого викиду. Верапаміл зменшує потребу міокарда в кисні, істотно знижуючи AV-провідність, подовжуючи період рефрактерності і пригнічуючи автоматизм синусового вузла серця. Відгуки про Верапамілом свідчать, що препарат може бути використаний як допоміжний засіб для терапії гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії.

Показання до застосування Верапамілу

• терапія артеріальної гіпертензії;
• терапія артеріальної гіпертензії із супутньою стенокардією;
• пароксизмальнатахікардія;
• терапія систолічною артеріальною гіпертензії;
• хвороби периферичних артерій;
• артеріальна гіпертензія в разі супутнього цукрового діабету з протеїнурією;
• стенокардія напруги;
• стабільна стенокардія та вазоспастична;
• тріпотіння передсердь;
• суправентрикулярна тахікардія;
• синусова тахікардія;
• синдром Вольфа-Паркінсона-Вайта;
• миготлива тахіаритмія;
• синдром Лауна-Ганонга-Левіна;
• передсердна екстрасистолія;
• гіпертонічний криз;
• первинна гіпертензія по “малому” колі кровообігу.

Протипоказання Верапамила

• вихідна гіпотонія (знижений артеріальний тиск);
• годування грудьми;
• синдром слабкості синусового вузла;
• порушення антріовентрікулярной серцевої провідності;
• нестабільна стенокардія;
• виношування дитини (вагітність);
• виражена серцева недостатність;
• синдром Лауна-Ганонга-Левіна при фібриляції або тріпотіння передсердь;
• інфаркт міокарда;
• синдром Вольфа-Паркінсона-Вайта при фібриляції або тріпотіння передсердь;
• тяжка артеріальна гіпотензія;
• антрівентрікулярная серцева блокада.

Побічні ефекти Верапамила

• зменшення частоти скорочень серця;
• виражене зниження кров’яного тиску;
• розвиток тахікардії (прискореному серцевих скорочень);
• розвиток або посилення протікання серцевої недостатності;
• рідко можливий розвиток стенокардії;
• виникнення запаморочення, головного болю, тривожності, загальмованості, поява підвищеної стомлюваності, астенії, сонливості, депресії, екстрапірамідних порушень;
• поява нудоти, блювоти; запорів або, навпаки, проносу; кровоточивості і хворобливості ясен;
  виникнення свербежу, шкірної висипки, поява гіперемії шкіри обличчя.

Запобіжні заходи при прийомі Верапамілу

C дотриманням обережності слід застосовувати препарат Верапаміл у осіб з наявною брадикардією, в разі наявності важкого стенозу гирла аорти або при хронічній серцевій недостатності; артеріальною гіпотензією (легкого або середнього ступеня тяжкості), при інфаркті міокарда з лівошлуночковою недостатністю, при наявній у пацієнта печінкової недостатності.