Причини тягнучого болю внизу живота за тиждень до місячних
Організм перед менструацією завжди перебудовується. І це викликає у жінок дискомфортний стан, який стосується репродуктивних органів. Щоб зрозуміти звідки беруться болі, що тягнуть, внизу живота причини розглядаються в рамках патологічних і фізіологічних процесів.
80% таких змін відчувають дискомфорт. Він проявляється по-різному. В організмі жінки накопичується і затримується рідина, живіт надувається і відчувається почуття тяжкості, болю та ін.
Овуляція
Нормальний двофазний менструальний цикл у здорових жінок щомісяця передбачає настання овуляції. Це той процес, коли здійснюються викиди гормонів, а яйцеклітина виходить з яєчника (домінантного фолікула), вона вивільняється і мігрує в маткову трубу, для процесу запліднення сперматозоїдом.
Яйцеклітина живе близько доби, сперматозоїд – близько 5. Фаза овуляції при 28-добовому менструальному циклі відбувається на 14-15 добу і займає 3 дні. Фолікул може розірватись і станеться невелика кровотеча.
25% жінок відчувають овуляторний біль. Кров дратує слизову оболонку, тому це і є причини тягнучого болю внизу живота у жінок. Але це патологія, а особливість репродуктивної системи.
Такий розрив може бути:
- стресом;
- перевтомою;
- станом здоров’я та ін.
Крім кров’янистих виділень, які тривають 1-3 дні, може бути трохи екзальтований стан, підвищений статевий потяг, загострення смакових рецепторів, нюхи. Якщо зачаття нічого очікувати, то обов’язково підуть місячні.
Дисменорея
Дисменорея – це відчуття менструальних спазмів унизу живота до менструації та під час її протікання. Якщо все нормально, то 4 фази мають бути безболісним, але іноді стороння симптоматика з’являється вже на 1 фазі.
Одним словом, це болючі менструації. Зазвичай це відбувається за 8-10 днів до місячних. Первинна може виявлятися у молодих дівчат, як нездужання функціонального характеру, тобто тяжкість проходить із закінченням менструації. І вторинна, це коли порушено кровообіг у ділянці малого тазу.
У венах застоюється рідина, судини спазмуються, в результаті дратуються нервові закінчення і з’являються болі, що тягнуть внизу живота перед місячними. Вони починаються з періоду менструального циклу при сильно коливається рівні естрадіолу в крові і можуть тягтися вже після менопаузи від 1 року до 2 років.
Матка скорочується, і зайві частинки ендометрії з кров’ю виводяться назовні. Тобто відкидається слизова оболонка матки. Біль може бути спровокований чутливими рецепторами у різній кількості, все чисто індивідуально з низьким больовим порогом.
Характерні симптоми:
- різь унизу живота;
- віддає у стегно чи поперек;
- потім починається легка мігрень;
- розлад шлунку;
- може бути нудота з блювотою;
- перепади настрою;
- набухають молочні залози.
Такі відчуття дівчина може випробувати у початковий період, іноді до середини або після закінчення місячних. Пояснюється це підвищеною концентрацією простагландинів. Вони служать для регуляції скорочення матки та судин. Якщо їх виявляється велика кількість, погіршується кровообіг і з’являються спазми (різке скорочення матки). Терміни появи болючих відчуттів у всіх різні. Все залежить від індивідуальних особливостей і хвороб, що протікають у жінок.
Передменструальний синдром (ПМС)
Основною причиною виникнення ПМС є комплексне порушення систем організму. Може дати збій ендокринна, психоемоційна, вегетосудинна системи.
Вони виникають за рахунок:
- перевтоми;
- постійних стресів;
- схильність до депресії;
- запальних та хірургічних втручань;
- запальних захворювань репродуктивної системи;
- нестачі фізичної активності;
- відсутність збалансованого харчування.
У цьому випадку починаються болі, що тягнуть, внизу живота за тиждень. Також може виникнути: мігрень, апатія, дратівливість, слабкість, хворобливі відчуття у молочних залозах та ін.
Існує 3 стадії ПМС
- Друга фаза менструального циклу може розпочатися з компенсованої ПМС, яка припиняється після закінчення місячних та симптоми не посилюються.
- При субкомпенсованій ПМС симптоми проходять, як тільки закінчується менструація, але тяжкість захворювання прогресує.
- При декомпенсованій симптоми ПМС припиняються не відразу, а лише через кілька днів після місячних. Лікарі призначають гомеопатичні засоби для мозкового кровообігу, спазмолітики, дієту. При набряку – діуретики.
Порушення гормонального фону
Нерегулярні менструації, зміна їх тривалості та рясності призводить до порушення дисбалансу. Це часто проблема жінок будь-якого віку.
Симптоми:
- жінки втрачають свідомість, у них проявляється втома, нездужання;
- надмірно виражені передменструальні болі внизу живота та поперековому відділі.
- скаче тиск;
- утворюється ущільнення в молочних залозах;
- постійно здувається живіт;
- так набирається або втрачається вага;
- набрякає все тіло.
Причинами гормонального фону може бути:
- спадковість;
- ураження ЦНС;
- інфекційні/неінфекційні хвороби репродуктивної системи;
- ослаблення імунітету;
- авітаміноз, дієта, набір ваги та ін.
Вагітність як причина тягнучого болю
Вагітність вважається особливим часом матері та її дитини. Вони у нерозривному зв’язку один з одним. І, звичайно, кожна майбутня матуся хоче легку вагітність, без жодних ускладнень.
Але часто у них з’являються як ознака вагітності болі внизу живота на ранньому терміні, і ніяк причини патології. Органи малого тазу теж зміщуються, тому й виникають такі неприємні відчуття.
Недуги можуть виникнути з різних причин:
- Фізіологічні зміни в маточному просторі. Воно збільшується, і відбувайся зміщення кишечника. З’являється здуття чи токсикоз. Можна собі допомогти, якщо приймати їжу якнайчастіше, але потроху. А також займатись гімнастикою за рекомендацією вашого гінеколога.
- Розтягнення у круглих зв’язках. У вагітних відбувається збільшення матки, з натягом всіх її зв’язок і м’язів, тому з’являється нездужання внизу живота, що переходить у репродуктивну систему. Колюча різьба проявляється, якщо змінювати положення тіла. Зазвичай це відбувається на другому триместрі, потім все заспокоюється.
- Також можуть бути запори та метеоризми. Це тому, що прогестирон уповільнює роботу перистальтику ШКТ і продукти проходять повільно. У цьому випадку допомагає велика кількість клітковини та вода. Якщо ні, то звертайтеся до лікаря, він призначить препарат, щоб пом’якшити випорожнення.
- При сутичках Брекстона-Хікса, це коли вони вам не заважають розмовляти, дивитися телевізор тощо. Хоча вони і не належать до передчасних пологів, але все одно зверніться до лікаря.
Серйозні проблеми:
- загрози викидня;
- завмерла вагітність;
- позаматкова вагітність;
- відшарування плаценти;
- хвороби ШКТ;
- розтягнення зв’язок;
- напругою м’язів черевного преса;
- апендицит та ін.
Буває, що потрібне медичне коригування. Самолікування тут не допоможе, а лише посилить. Загалом, якщо такі відчуття не відпускають, необхідно викликати лікаря.
Прийом гормональної контрацепції
Більше 50% дівчат використовують гормональну контрацепцію задля запобігання. Їх прописує лікар ще й у тому випадку, коли болить низ живота перед місячними, а також для нормалізації менструального циклу. Це аналоги жіночих статевих гормонів. Вони допомагають організму впоратися із болями. Беруть участь у нормалізації гормонального дисбалансу та полегшенні менструальних симптомів.
За допомогою комбінованих оральних контрацептивів (КЗК) вирішується проблема з болем. У таблетках містяться синтетичні естрогени та прогестагени. КОК справляється із звуженням кровоносних судин, коли під їх дією відбувається нестача кисню та відчувається біль.
Цей препарат послаблює спазм та зменшує кількість простагландинів, хоча вони є важливою частиною репродуктивного здоров’я. А також він контролює менструально-подібну кровотечу.
Ще існують міні-пігулки. Вони вміст лише прогестагенів. Препарати діють по-різному, тому важливою є консультація лікаря-гінеколога, який підбере схему прийому для конкретної пацієнтки.
Доброякісні новоутворення
Доброякісними новоутвореннями називається патологія, внаслідок якої порушується розвиток клітин, їх поділу, зростання та диференціювання. Вони повільно зростають. Локалізуватися можуть у різних галузях. Вони стискатимуть структуру і тканину, але без проникнення всередину. Вони без ризику життя.
Їх виявляють у репродуктивних органах, за допомогою біопсії.
Міома. Часто не виявляються в симптомах, патологія починається з анемії менструацій, сильних болів, що тягнуть, внизу живота перед місячними, в їх період і після. Діагностика за допомогою МРТ та УЗД. За маленькою міомою проводять спостереження. Якщо починаються кровотечі, призначається медикаментозна терапія. Великі міоми або січуть хірургічним шляхом, або видаляється повністю матка.
Фіброміоми, чим вони стають більшими за розмірами, тим сильніше починає хворіти живіт, відбувається порушення сечовипускання, і менструації стають тривалими і рясніми. Лікування проводиться за таким же принципом, як і міом
Кісти. Це псевдоерозія, яка з’являється на слизових оболонках матки. Їх видаляють, щоб уникнути рецидиву та гною, використовуючи лазерну та кріогенну деструкцію.
Також новоутворення у зовнішніх статевих органах, яєчниках. Вони можуть виникнути за менопаузи, яка пізно почалася. Їх можуть викликати безпліддя та негативна спадковість.
Для хірургічного лікування:
- кісти жовтого тіла;
- фолікулярної;
- парраоваріальній;
- кістом;
- стомаклітинної освіти;
- гермінногенних пухлин;
- серозні кісти;
- пухлин статевого тяжу завжди пропонують метод ендоскопічного видалення, використовуючи відеоапаратуру.
Ці щадні методики спрямовані для збереження не схильних до тканин яєчників, якщо у пацієнток дітородний вік. Кістоми можуть переродитися в онко, тому тут важливе хірургічне втручання, у будь-якому випадку.
Спайки
Таке захворювання діє на зачаття та виношування. Вони є сполучнотканинними зрощеннями і виникають за рахунок різних запалень. Локалізуються в сусідніх органах і як вони виражаються від цього, залежать клінічні картинки.
Причинами можуть бути різні захворювання. Від інфекційно-запального до ендометріозу, перенесеного гострого перитоніту, пухлин, кесаревого розтину та ін. Особливо діє на утворення спайок операції.
Спайка може зовсім не проявлятися і її помітить лікар, при розвитку позаматкової вагітності або потрібно провести обстеження через безпліддя. При симптоматиці в ділянці малого таза, трубах матки, яєчниках. Спайки проявляють себе як до місячних болями, що тягнуть внизу живота, так і вчасно місячних і статевих акту.
Щоб запобігти їх розвитку, сьогодні користуються перспективними методиками бар’єрних протиспайкових засобів із похідними гіалуронової кислоти. Але сама гіалуронка напіврозпадається в організмі від 1 до 3 днів. Тобто у неї розпад раніше, ніж пройде профілактика спайок.
Тому в гелях «Антиадгезин» не тільки ця речовина, а й карбоксиметилцелюлоза, і саме цей засіб допомагає пролонгувати дію гіалуронки. Будь-яке хірургічне втручання не провокуватиме спайки, якщо застосовувати цей гель, як профілактичний засіб.
Ендометріоз і тягнучі болі внизу живота
Звідки відбулася ця хвороба з нестерпним болем, чому перед місячними болить живіт, а також з’являється дуже сильний біль під час місячних та як її лікувати, доки мало знають. Хоча на цю хворобу страждає одна жінка з десяти.
Діагностика та лікування можуть продовжуватися все життя, бо про них теж поки що нічого невідомо, але вчені намагаються, тому результат не за горами. Лікування зараз поки що складається з знеболювальних препаратів, але у них багато негативних наслідків. Застосовують також гормональну терапію, але, як кажуть вчені Оксфордського університету, поки що належного ефекту немає.
При такому захворюванні, пов’язаному з місячними, внутрішній шар матки, який називається ендометрією, може розростатися де завгодно. Це може бути: маткові труби, кишечник, піхву. Єдине місце, де її нема це в селезінці.
Як ми вже сказали, симптоми вказують на нестерпний біль, з рясними місячними та втомою. Наслідки можуть висловитися як безпліддя, і навіть можуть виникнути інші хронічні захворювання.
Коли потрібно звернутися за медичною допомогою
Коли виникають гінекологічні проблеми, з’являється супутній симптом у вигляді того, що починає перед місячними хворіти живіт і поперек. Біль може огортати з різних боків та віддавати до інших органів. Біль може бути, як гострий або тягне несильним. Але все одно краще в тому й іншому випадку необхідно проконсультуватися з лікарем.
Він обстежує та визначиться з тактикою та схемою лікування.
Що це за хвороби, які спричиняють такі неприємності:
- Позаматкова вагітність. Жінка може не знати, що вона вагітна, навіть тест не допоможе, тому що дії заплідненої, імплантованої яйцеклітини в трубі, може зруйнувати її стінки і це призведе до внутрішньочеревної кровотечі. Тут необхідне хірургічне втручання.
- При апоплексії в яєчниках або коли розривається фолікул з яйцеклітиною, теж усунення проблеми допоможе тільки хірург. Виникають хвороби на ґрунті тяжкої фізичної праці або механічних впливів.
- Якщо відбувся перекрут у ніжки кісти яєчника, в результаті неодержання ніжкою кісти кровоносного постачання, вона перекручується, і кіста омертвіває. Знадобиться хірургічне лікування.
- Поява андекситу або при запаленні маткових придатків, відбувається поширення інфекції по всій черевній порожнині, а перед цим з’являються болі, що тягнуть внизу живота за 10 днів, можуть пізніше, можуть раніше. Теж потрібна хірургічна терапія.
У будь-якому разі, якщо щось починає хворіти, організм каже, що йому некомфортно, і у нього стався збій. У цьому випадку не можна терпіти, приймати болезаспокійливі таблетки. Необхідно одразу відвідати лікаря-гінеколога.