Гідросальпінкс

Гідросальпінкс – це стан, коли фалопієві трубки у жінок заповнюються рідиною, що може призвести до розвитку різних проблем з репродуктивним здоров’ям. Це стан є одним з основних причин безпліддя у жінок, оскільки заповнені рідиною трубки перешкоджають переміщенню яйцеклітини в матку для запліднення. У цій статті ми розглянемо симптоми, причини та можливі методи лікування гідросальпінксу.

Можливі причини розвитку гідросальпінксу

Безпосередньою причиною розвитку гідросальпінксу виступає звуження або повне перекривання просвіту в матковій трубі, порушений кровообіг в її стінці.

Виникає зазначене звуження просвіту маткової труби (або труб), внаслідок якого і розвивається гідросальпінкс, найчастіше внаслідок перенесених аднекситів, що є запаленням маткових придатків. При даному стані просвіт труби матки може бути як повністю закупорений, так і частково проходимо. Також можливе утворення на різних ділянках маткової труби спайок, що в результаті призводить до повного відмежування, «функціонального відділення» певної її ділянки. Якщо відзначається наявність кількох таких ділянок, розвивається так званий фолікулярний гідросальпінкс, який включає кілька порожнин. Серед інших можливих причини розвитку цього захворювання слід виділити наступні:

• Запальний процес: Найбільш поширеною причиною гідросальпінксу є запалення яєчників або маткових труб, таке як сальпінгіт. Інфекційні агенти, такі як бактерії, можуть проникати в труби і спричиняти запалення, яке в свою чергу може призвести до накопичення рідини в трубах.
• Травма або хірургічні втручання: Травма яєчників або маткових труб, що виникає внаслідок хірургічних операцій на органах малого тазу, може призвести до утворення гідросальпінксу. Наприклад, розрив або пошкодження труби під час вагітності, розриву кісти яєчника або хірургічного видалення яєчника може спричинити накопичення рідини в трубі.
• Ендометріоз: Це захворювання, при якому тканина, подібна до ендометрія (тканина, що виробляється в матці), зростає поза маткою, зазвичай на яєчниках або маткових трубах. Ці зростання можуть блокувати нормальний прохід рідини по трубах, що призводить до гідросальпінксу.
• Затримка рідини: Нещодавнє дослідження показує, що затримка рідини в трубах може бути причиною гідросальпінксу. Це може статися через вроджені аномалії, які обмежують рух рідини по трубах.

У разі, коли спайки, що утворилися, виробляють неповне перекривання труби матки, порожнина гідросальпінкса здатна періодично спорожнюватися, внаслідок чого спостерігається характерна циклічність симптоматики. Важливо пам’ятати, що гідросальпінкс може бути обумовлений комбінацією декількох факторів. Точну причину не завжди легко встановити, і для діагностики та лікування гідросальпінксу слід звернутися до лікаря-спеціаліста.

Симптоми і методи діагностики гідросальпінксу

Дуже часто це захворювання протікає непомітно. Воно, як правило, виявляється тільки при неодноразових спробах жінки завагітніти (гідросальпінкс у більшості випадків ускладнює зачаття).

Жінка може відзначати спазмоподібні або тягнучі болі (часто з одного боку), а також виділення зі статевих шляхів прозорої рідини. Також слід зазначити, що невеликий розмір гідросальпінксу може бути не помітний на УЗД. У такому разі діагноз підтверджується лапароскопічно. Гідросальпінкс може впливати на регулярність менструального циклу. Жінки можуть спостерігати зміни у тривалості, обсязі або інтенсивності своєї менструації.

Слід зазначити, що ранні прояви онкозахворювань часто мають схожі з гідросальпінксом прояви. Тому перед початком лікування хвороби рекомендується проведення біопсії ураженої ділянки труби матки. Деякі жінки можуть не відчувати жодних симптомів гідросальпінксу. Це може призводити до випадкового виявлення під час рутинного гінекологічного обстеження або діагностичних процедур.

Методи лікування гідросальпінксу

Спосіб лікування хвороби підбирається індивідуально, у кожному конкретному випадку залежить від віку жінки, а також від її планів щодо можливої ​​вагітності. У ситуаціях, коли вагітність для жінки вже не є актуальною, уражена ділянка труби просто висікається з метою запобігання гнійному ускладненню, пухлинному росту.

Якщо жінка бажає і планує вагітніти, застосовуються фізіотерапевтичні способи лікування, здійснюють пластичні операції на трубах матки, проводять також інші заходи з метою відновлення прохідності труб матки. Якщо гідросальпінкс невеликих розмірів не супроводжується вираженими симптомами, то такий стан, як правило, не вимагає специфічного лікування.

При запальному процесі можуть призначати антибіотики для боротьби з інфекцією та зменшення запалення. У разі, коли консервативні методи не допомагають, може бути рекомендоване хірургічне втручання. Це може включати видалення або перезамикання пошкодженої труби.

Якщо планується вагітність, можуть застосовуватися методи відновлення прохідності труб. Наприклад, гістеросальпінгографія (ГСГ) або гідротубація можуть бути виконані для промивання труб і відкриття їх просвітів. Вибір методу лікування залежить від індивідуальних обставин і рекомендацій лікаря-гінеколога. Важливо проконсультуватися зі спеціалістом, який зможе оцінити ситуацію та розробити оптимальний план лікування.